IUI là gì?
IUI (Intrauterine Insemination) nghĩa là bơm tinh trùng vào buồng tử cung - một phương pháp hỗ trợ sinh sản trong đó tinh trùng sau khi được xử lý, chọn lọc sẽ được đưa trực tiếp vào buồng tử cung vào thời điểm gần rụng trứng.
Tùy từng trường hợp, IUI có thể được thực hiện trong chu kỳ tự nhiên hoặc kết hợp với thuốc kích trứng. Trước khi thực hiện, bác sĩ thường sẽ đánh giá khả năng rụng trứng, tình trạng vòi trứng và chất lượng tinh trùng để xác định phương pháp này có phù hợp để thực hiện hay không.
Chu kỳ của IUI thường ít can thiệp hơn là chu kì của IVF. Người phụ nữ có thể được theo dõi sự phát triển của nang trứng, sau đó tinh trùng được chọn sẽ bơm vào tử cung bằng một ống thông nhỏ. Thủ thuật thường diễn ra trong thời gian ngắn và người bệnh có thể về nhà sau đó.
IVF là gì?
IVF (In Vitro Fertilization) nghĩa là thụ tinh trong ống nghiệm - một phương pháp hỗ trợ sinh sản trong đó trứng sẽ được lấy ra khỏi buồng trứng và kết hợp với tinh trùng trong phòng thí nghiệm để tạo thành phôi. Phôi sau đó được nuôi cấy trong một khoảng thời gian phù hợp và được chuyển vào buồng tử cung.
So với IUI thì IVF có mức độ can thiệp cao hơn. Quy trình của nó thường bao gồm; kích thích buồng trứng, theo dõi nang noãn, chọc hút trứng, thụ tinh trong phòng lab, nuôi phôi và chuyển phôi.
Điểm khác biệt quan trọng với IUI là IVF được thụ tinh bên ngoài cơ thể. Vì vậy, IVF có thể giúp bác sĩ chủ động hơn trong một số tình huống mà IUI khó mang lại hiệu quả.
IUI và IVF khác nhau thế nào?
Nói đơn giản:
IUI (bơm tinh trùng vào buồng tử cung):
- Lọc và chọn lọc tinh trùng trước khi bơm.
- Không lấy trứng ra ngoài.
- Hỗ trợ để tinh trùng gặp trứng trong cơ thể người phụ nữ.
- Không can thiệp vào quá trình tạo phôi, chuyển phôi.
- Mức độ can thiệp và chi phí thấp hơn.
IVF (thụ tinh trong ống nghiệm):
- Lấy tinh trùng được sử dụng để thụ tinh.
- Lấy trứng từ buồng trứng.
- Đưa trứng và tinh trùng vào ống nghiệm để tạo phôi.
- Chuyển phôi vào tử cung.
- Mức độ can thiệp và chi phí cao hơn.
Tóm lại, IUI thường ít can thiệp và chi phí ít tốn kém hơn, trong khi IVF có mức độ can thiệp cao hơn nhưng lại là phương pháp có thể áp dụng cho nhiều nguyên nhân vô sinh khác nhau, giải quyết những vấn đề khó ở nhiều cặp vợ chồng.
Khi nào bác sĩ cân nhắc thực hiện IUI?
IUI có thể được cân nhắc trong một số trường hợp như vô sinh không rõ nguyên nhân, có vấn đề ở yếu tố nam mức độ nhẹ, đặc biệt người phụ nữ vẫn phải có khả năng rụng trứng và vòi trứng còn thông.
Phương pháp này cũng có thể được lựa chọn áp dụng trong những trường hợp như sử dụng tinh trùng hiến hay không thể quan hệ tình dục để thụ thai theo cách thông thường.
Với vô sinh không rõ nguyên nhân, có thể điều trị bằng kích thích buồng trứng kết hợp IUI trong một số chu kỳ trước khi chuyển sang IVF nếu không đạt được kết quả. Tuy nhiên, không phải ai cũng đều cần làm IUI trước khi làm IVF. Các yếu tố như tuổi cao, thời gian mong con lâu hay khả năng sinh sản có vấn đề đều có thể khiến bác sĩ cân nhắc việc làm IVF để có hiệu quả cao.
Khi nào IUI có thể không phù hợp?
IUI có thể không phải lựa chọn thích hợp với những trường hợp tinh trùng khó tiếp cận trứng, khả năng thụ thai tự nhiên bị ảnh hưởng đáng kể hoặc một số trường hợp bất thường tinh trùng rõ rệt.
Do đó, trước khi thực hiện IUI, bác sĩ thường cần đánh giá cả hai vợ chồng để có lựa chọn tốt nhất thay vì chỉ dựa vào một yếu tố riêng lẻ hay yếu tố của mỗi một người.
Khi nào bác sĩ cân nhắc thực hiện IVF?
Với gần 20 năm kinh nghiệm làm việc trong lĩnh vực Sản phụ khoa, bác sĩ Đồng Thu Trang chia sẻ: “IVF thường được cân nhắc thực hiện khi khả năng thụ thai tự nhiên thấp hay các phương pháp điều trị khác không đem lại kết quả như mong muốn.”
Cho nên, một số tình huống ta có thể cần cân nhắc IVF bao gồm:
- Tắc hoặc tổn thương vòi trứng khiến trứng và tinh trùng khó gặp nhau.
- Yếu tố nam ảnh hưởng mức độ nặng, chất lượng hoặc số lượng tinh trùng không thuận lợi cho việc thực hiện IUI.
- Một số trường hợp lạc nội mạc tử cung hoặc các nguyên nhân vô sinh khác.
- Vô sinh không rõ nguyên nhân sau khi đã điều trị bằng các phương pháp phù hợp nhưng chưa có thai.
- Người phụ nữ có tuổi sinh sản cao và cần cân nhắc thời gian điều trị cũng như khả năng sinh sản.
Tuy nhiên, các tình huống trên không phải là bắt buộc thực hiện IVF. Việc lựa chọn phương nào nào, IVF hay IUI đều cần được cá nhân hóa dựa trên kết quả bác sĩ thăm khám và xét nghiệm của từng người. Việc đánh giá vô sinh thường bao gồm các thông tin về bệnh sử, tình trạng rụng trứng, giải phẫu đường sinh sản, độ thông của vòi trứng và xét nghiệm tinh dịch đồ,...
Có phải cứ làm IUI thất bại mới cần IVF?
Không nhất thiết là như vậy. Phương pháp IUI và IVF không phải lúc nào cũng được áp dụng theo một trình tự cố định. Tùy các trường hợp mà bác sĩ có thể đề nghị làm IUI trước vì nguyên nhân vô sinh và tiên lượng phù hợp. Nhưng cũng có trường hợp cần cân nhắc IVF ngay từ đầu nếu kết quả đánh giá cho thấy IUI khó mang lại hiệu quả hoặc việc trì hoãn điều trị có thể làm giảm cơ hội có thai.
Đặc biệt, yếu tố tuổi cao của người phụ nữ là một yếu tố quan trọng khi lựa chọn chiến lược điều trị. Với một số trường hợp vô sinh không rõ nguyên nhân, IVF có thể được cân nhắc sớm hơn ở phụ nữ từ 38 tuổi trở lên thay vì kéo dài nhiều chu kỳ điều trị IUI.
IUI hay IVF: phương pháp nào phù hợp hơn?
Không có câu trả lời chung cho vấn đề này. IUI và IVF đều là phương pháp hỗ trợ sinh sản nhưng không thể thay thế cho nhau trong mọi trường hợp.
Nếu nguyên nhân vô sinh ở mức độ nhẹ, vòi trứng còn thông, khả năng rụng trứng phù hợp và chất lượng tinh trùng đáp ứng yêu cầu, thì IUI có thể là một lựa chọn ít xâm lấn và chi phí thấp hơn.
Ngược lại, nếu có những yếu tố khiến việc thụ tinh trong cơ thể khó xảy ra, hoặc đã thực hiện các phương pháp điều trị trước đó nhưng chưa có kết quả thì IVF sẽ được bác sĩ cân nhắc cao.
Do đó, thay vì chỉ so sánh IUI và IVF dựa trên chi phí, tỷ lệ thành công hay chỉ dựa vào thông tin trên mạng xã hội, hai vợ chồng nên đi khám và đánh giá khả năng sinh sản trước khi lựa chọn phương pháp phù hợp, đem lại kết quả tốt nhất.
Hai vợ chồng đang mong con nhưng chưa đạt kết quả như mong muốn? Hai bạn đều đang băn khoăn trong việc chọn IUI hay IVF? Thay vì tự mình lựa chọn phương pháp mà không rõ, bạn nên lựa chọn việc đi thăm khám sớm để được đánh giá tình trạng và tư vấn hướng xử trí phù hợp.
Và tại Phòng khám Sản phụ khoa Thắng Trang, bạn có thể được thăm khám, tư vấn, trao đổi trực tiếp với bác sĩ và đánh giá các yếu tố liên quan đến sức khỏe sinh sản trước khi cân nhắc các phương pháp hỗ trợ sinh sản như IUI hoặc IVF.
Liên hệ hotline 096 254 00 23 để được tư vấn và đặt lịch khám hiếm muộn.
