U xơ tử cung là gì?
U xơ tử cung hay còn gọi là nhân xơ tử cung, là những khối u phát triển từ các tế bào cơ trơn của tử cung. Đây là bệnh lý phụ khoa thường gặp và phần lớn là khối u lành tính.
U xơ có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau trong tử cung, chẳng hạn:
- U xơ dưới niêm mạc.
- U xơ trong lớp cơ tử cung.
- U xơ dưới thanh mạc.
- Một số trường hợp có thể xuất hiện nhiều khối u ở những vị trí khác nhau.
Vị trí, kích thước và số lượng khối u có thể khác nhau ở từng người. Vì vậy, hai người cùng được chẩn đoán u xơ tử cung nhưng mức độ ảnh hưởng và hướng xử trí có thể hoàn toàn khác nhau.
U xơ tử cung có nguy hiểm không?
Phần lớn u xơ tử cung lành tính và không gây nguy hiểm nghiêm trọng.
Những khối u nhỏ, không gây triệu chứng hoặc không ảnh hưởng đến niêm mạc tử cung thường có thể được bác sĩ chỉ định theo dõi định kỳ thay vì điều trị ngay. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa u xơ tử cung lúc nào cũng vô hại.
Khi khối u lớn dần hoặc nằm ở vị trí đặc biệt, người bệnh có thể gặp:
- Rong kinh, cường kinh hoặc ra máu bất thường.
- Thiếu máu do mất máu kéo dài.
- Đau bụng dưới hoặc đau vùng chậu.
- Cảm giác nặng, tức vùng bụng dưới.
- Tiểu nhiều hoặc khó tiểu do khối u chèn ép bàng quang.
- Táo bón do chèn ép trực tràng.
- Khó thụ thai hoặc tăng nguy cơ một số biến chứng thai kỳ.
- Một số biến chứng cấp tính như xoắn hoặc thoái hóa khối u.
Vì vậy, để đánh giá u xơ tử cung có nguy hiểm không, không thể chỉ nhìn vào việc có khối u mà cần xem xét kích thước, vị trí, triệu chứng và ảnh hưởng của khối u đối với từng người.

U xơ tử cung có những triệu chứng gì?
Không phải ai bị u xơ tử cung cũng có triệu chứng. Nhiều trường hợp chỉ tình cờ phát hiện khối u khi siêu âm hoặc khám phụ khoa định kỳ.
Khi xuất hiện triệu chứng, người bệnh có thể gặp:
1. Rong kinh, cường kinh
Đây là một trong những biểu hiện thường gặp của u xơ tử cung.
Người bệnh có thể thấy:
- Kỳ kinh kéo dài hơn bình thường.
- Lượng máu kinh nhiều.
- Xuất hiện nhiều cục máu đông.
- Ra máu giữa các kỳ kinh ở một số trường hợp.
Nếu tình trạng chảy máu kéo dài, người bệnh có thể bị thiếu máu, dẫn đến mệt mỏi, da xanh, hoa mắt hoặc chóng mặt.
2. Đau bụng dưới hoặc đau vùng chậu
Khối u có thể gây cảm giác nặng bụng, đau âm ỉ vùng bụng dưới hoặc đau tăng vào thời điểm hành kinh. Một số trường hợp có thể bị đau khi quan hệ tình dục.
3. Tiểu nhiều hoặc khó tiểu
Nếu khối u nằm ở vị trí gây chèn ép bàng quang, người bệnh có thể cảm thấy buồn tiểu thường xuyên hoặc khó chịu khi đi tiểu.
4. Táo bón hoặc khó chịu khi đi ngoài
U xơ phát triển về phía sau tử cung có thể gây chèn ép trực tràng, dẫn đến táo bón hoặc cảm giác khó chịu khi đại tiện.
5. Khó mang thai
Một số u xơ, đặc biệt khi nằm dưới niêm mạc hoặc làm biến dạng lòng tử cung, có thể ảnh hưởng đến quá trình làm tổ và khả năng sinh sản.
Tuy nhiên, không phải cứ có u xơ tử cung là sẽ vô sinh. Ảnh hưởng đến khả năng mang thai phụ thuộc nhiều vào vị trí, kích thước và đặc điểm của khối u.
U xơ tử cung có nguy hiểm đến tính mạng không?
Trong đa số trường hợp, u xơ tử cung không phải là bệnh ác tính và không đe dọa trực tiếp đến tính mạng.
Tuy nhiên, một số biến chứng có thể gây ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe nếu không được xử trí phù hợp.
Thiếu máu do mất máu kéo dài
Rong kinh hoặc cường kinh kéo dài có thể khiến cơ thể mất nhiều máu.
Nếu tình trạng này kéo dài, người bệnh có thể bị thiếu máu với các biểu hiện như:
- Mệt mỏi.
- Hoa mắt, chóng mặt.
- Da xanh, niêm mạc nhợt.
- Khó tập trung.
- Trường hợp nặng có thể suy nhược rõ rệt.
Đây là một trong những lý do người bị u xơ tử cung có kinh nguyệt nhiều cần được đánh giá và theo dõi.
Chèn ép các cơ quan xung quanh
Khi khối u lớn, nó có thể chèn ép bàng quang, trực tràng hoặc các cấu trúc lân cận, gây rối loạn tiểu tiện, táo bón hoặc cảm giác đau tức vùng bụng dưới.
Xoắn khối u có cuống
Một số u xơ có cuống có thể xảy ra biến chứng xoắn, gây đau bụng đột ngột và dữ dội. Đây là tình trạng cần được đánh giá y tế sớm.
Thoái hóa khối u
Khi khối u phát triển, nguồn cung cấp máu cho khối u có thể không đáp ứng đủ, dẫn đến những thay đổi thoái hóa. Tùy trường hợp, tình trạng này có thể gây đau hoặc các triệu chứng khác.

U xơ tử cung có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản không?
Đây là vấn đề đặc biệt được phụ nữ trong độ tuổi sinh sản quan tâm. U xơ tử cung không đồng nghĩa với vô sinh. Nhiều phụ nữ có u xơ vẫn có thể mang thai và sinh con bình thường.
Tuy nhiên, một số khối u có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, đặc biệt khi:
- Khối u nằm dưới niêm mạc.
- Khối u làm biến dạng lòng tử cung.
- Khối u có kích thước lớn.
- Khối u nằm ở vị trí ảnh hưởng đến đường đi của tinh trùng hoặc sự làm tổ của phôi.
Một số trường hợp u xơ có thể liên quan đến khó thụ thai hoặc tăng nguy cơ sảy thai tùy đặc điểm khối u.
Vì vậy, nếu đang có kế hoạch mang thai và được phát hiện u xơ tử cung, chị em nên trao đổi với bác sĩ sản phụ khoa để đánh giá vị trí và kích thước khối u, thay vì tự lo lắng chỉ dựa vào kết quả siêu âm.
Khi nào u xơ tử cung cần điều trị?
Không phải tất cả trường hợp u xơ đều cần điều trị ngay. Nếu khối u nhỏ, không gây triệu chứng và không ảnh hưởng đến sức khỏe hoặc khả năng sinh sản, bác sĩ có thể lựa chọn theo dõi định kỳ.
Điều trị thường được cân nhắc khi u xơ:
1. Gây rong kinh hoặc chảy máu bất thường
Nếu người bệnh thường xuyên rong kinh, cường kinh hoặc ra máu bất thường, đặc biệt khi đã xuất hiện thiếu máu, bác sĩ có thể cân nhắc điều trị.
2. Gây đau hoặc ảnh hưởng chất lượng cuộc sống
Đau bụng dưới, đau vùng chậu hoặc cảm giác chèn ép kéo dài có thể ảnh hưởng đáng kể đến sinh hoạt hằng ngày.
3. Khối u lớn hoặc phát triển gây chèn ép
Khối u có thể chèn ép bàng quang, trực tràng hoặc các cơ quan lân cận, gây rối loạn tiểu tiện, táo bón hoặc đau.
4. Ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
Nếu u xơ làm biến dạng lòng tử cung hoặc được xác định có liên quan đến khó mang thai, sảy thai, bác sĩ có thể cân nhắc phương án điều trị phù hợp với mong muốn sinh sản của người bệnh.
5. Xuất hiện biến chứng
Một số tình trạng như xoắn khối u, thoái hóa hoặc chảy máu nhiều cần được bác sĩ đánh giá và xử trí kịp thời.
U xơ tử cung có phải mổ không?
Không phải cứ phát hiện u xơ tử cung là phải mổ. Tùy từng trường hợp, bác sĩ có thể lựa chọn:
- Theo dõi định kỳ.
- Điều trị nội khoa để kiểm soát triệu chứng.
- Can thiệp thủ thuật.
- Phẫu thuật trong những trường hợp có chỉ định.
Việc lựa chọn phương pháp phụ thuộc vào kích thước, số lượng, vị trí khối u, triệu chứng, tuổi, tình trạng sức khỏe và mong muốn sinh con của người bệnh.
Đặc biệt, mong muốn bảo tồn tử cung và kế hoạch mang thai là những yếu tố quan trọng cần trao đổi với bác sĩ trước khi lựa chọn phương pháp điều trị.
U xơ tử cung điều trị bằng thuốc được không?
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể sử dụng thuốc nhằm kiểm soát triệu chứng, đặc biệt là tình trạng chảy máu hoặc thiếu máu, hoặc sử dụng một số thuốc nội tiết trong những tình huống phù hợp.
Điều trị nội khoa không phải lúc nào cũng làm khối u biến mất hoàn toàn. Mục tiêu điều trị phụ thuộc vào từng loại thuốc và tình trạng cụ thể của người bệnh.
Vì vậy, chị em không nên tự mua thuốc điều trị u xơ tử cung dựa trên thông tin trên mạng.
Siêu âm có phát hiện u xơ tử cung không?
Siêu âm là một trong những phương pháp thường được sử dụng để phát hiện và đánh giá u xơ tử cung.
Thông qua siêu âm, bác sĩ có thể đánh giá:
- Có khối u hay không.
- Số lượng khối u.
- Kích thước.
- Vị trí.
- Đặc điểm của khối u.
- Mối liên quan của khối u với niêm mạc và các cấu trúc xung quanh.
Từ kết quả siêu âm cùng với triệu chứng và tình trạng sức khỏe, bác sĩ sẽ quyết định người bệnh cần theo dõi hay điều trị.
Khi nào cần đi khám u xơ tử cung?
Chị em nên chủ động khám phụ khoa nếu xuất hiện những dấu hiệu như:
- Kinh nguyệt ra nhiều hoặc kéo dài bất thường.
- Ra máu âm đạo ngoài kỳ kinh.
- Đau bụng dưới kéo dài.
- Cảm giác nặng hoặc tức vùng chậu.
- Tiểu nhiều, tiểu khó.
- Táo bón kéo dài không rõ nguyên nhân.
- Khó mang thai hoặc có tiền sử sảy thai.
- Đã phát hiện u xơ nhưng chưa được bác sĩ đánh giá hoặc theo dõi.
- Kết quả siêu âm cho thấy khối u có kích thước tăng lên.
Đặc biệt, nếu xuất hiện đau bụng dữ dội đột ngột, chảy máu âm đạo nhiều, choáng váng hoặc ngất, cần đi khám cấp cứu để được đánh giá kịp thời.
Phát hiện u xơ tử cung có cần lo lắng ngay không?
Nếu được thông báo có u xơ tử cung sau siêu âm, chị em không nên quá hoang mang. Việc đầu tiên cần làm là xác định:
Khối u nằm ở đâu? → Kích thước bao nhiêu? → Có triệu chứng không? → Có ảnh hưởng đến sinh sản không? → Có cần điều trị hay chỉ cần theo dõi?
Không nên chỉ dựa vào kích thước khối u để tự kết luận mức độ nguy hiểm. Một khối u nhỏ nhưng nằm ở vị trí ảnh hưởng đến lòng tử cung có thể cần được lưu ý hơn một khối u lớn nhưng không gây triệu chứng, tùy từng trường hợp. Vinmec cũng nhấn mạnh rằng quyết định điều trị phụ thuộc vào kích thước, vị trí, triệu chứng, biến chứng và mong muốn của người bệnh.
Làm gì khi phát hiện u xơ tử cung?
Sau khi phát hiện u xơ, chị em nên:
- Đưa kết quả siêu âm cho bác sĩ sản phụ khoa đánh giá.
- Theo dõi kích thước khối u theo lịch được hướng dẫn.
- Chú ý lượng máu kinh và số ngày hành kinh.
- Theo dõi các triệu chứng đau bụng, tiểu tiện hoặc táo bón.
- Kiểm tra thiếu máu nếu có rong kinh, cường kinh kéo dài.
- Trao đổi với bác sĩ nếu đang có kế hoạch mang thai.
- Không tự ý sử dụng thuốc hoặc các sản phẩm được quảng cáo là làm teo u xơ.
Việc theo dõi phù hợp giúp bác sĩ nhận biết những thay đổi của khối u và cân nhắc điều trị khi cần thiết.
Khám và theo dõi u xơ tử cung tại Phòng khám Sản phụ khoa Thắng Trang
Phát hiện u xơ tử cung không đồng nghĩa với việc phải phẫu thuật hay chắc chắn ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Mỗi trường hợp cần được đánh giá riêng dựa trên kích thước, vị trí khối u, triệu chứng và kế hoạch sinh con của người bệnh.
Nếu chị em đang có kết quả siêu âm phát hiện u xơ tử cung, bị rong kinh, đau bụng dưới hoặc lo lắng khối u ảnh hưởng đến khả năng mang thai, việc thăm khám sớm sẽ giúp bác sĩ đánh giá tình trạng và tư vấn hướng theo dõi, điều trị phù hợp.
Phòng khám Sản phụ khoa Thắng Trang đồng hành cùng chị em trong thăm khám, siêu âm, tư vấn và theo dõi các bệnh lý phụ khoa, giúp chị em chủ động hơn trong việc chăm sóc sức khỏe và sức khỏe sinh sản.
Hotline: 0962540023
Bạn vừa được phát hiện u xơ tử cung trên siêu âm và chưa biết có nguy hiểm hay cần điều trị không? Hãy gọi 0962540023 để được tư vấn và đặt lịch thăm khám tại Phòng khám Sản phụ khoa Thắng Trang.